Что такое кишечный гельминтоз

СОДЕРЖАНИЕ
0
10 просмотров
04 июня 2019

Наверное, нет ничего более пугающего, чем услышать от врача, что в вашем организме развивается червь. Яйца гельминтов встречаются в анализах каждого 6-го взрослого человека, и каждого 4-го ребенка, а в некоторых регионах, статистика еще хуже. Чтобы не войти в число людей, страдающих от неприятного «соседства», необходимо проходить профилактические осмотры у врача, хотя бы раз году и постоянно проводить профилактику паразитарных инвазий, которая ничего сложного в себе не несет.

Виды гельминтов

Гельминты у человека для удобства и скорости идентификации, классифицируют по внешнему виду, в группы плоские, круглые и ленточные черви, а также по характеру их развития — биогельминты и геогельминты. Биогельминты требуют для полноценного развития двух хозяев — в одном развиваются личинки, а во втором взрослые особи, пути заражения гельминтами могут быть различными. Геогельминты не требуют смены хозяев, их жизненный цикл походит в одном и том же носителе. На сегодняшний день науке известно более трехсот видов био и геогельминтов, что могут паразитировать в человека, они также могут классифицироваться по месту своей локализации:

  • тканьевые глисты – черви внедряются непосредственно в ткань и подкожную клетчатку человека (эхинококкоз и трихинеллез);
  • просветные паразиты — черви размножаются и ведут свой жизненный цикл в кишечнике или других внутренних органах (энтеробиоз, описторхоз).

У людей чаще всего диагностируют, таких паразитов, как:

Аскариды — паразитируют в тонком кишечнике, но личинки паразита могут встречаться в мышцах, легких и даже в печении. Попав в организм, аскариды активно перемещаются по кровеносным сосудам и питаются эритроцитами. Личинки, что паразитируют в легких, продвигаются по бронхам и могут доходить до полости рта. Заражение глистами этого типа в год составляет 100 миллионов случаев. Паразит очень быстро распространяется и проявляет высокую стойкость к воздействию внешней среды.

Половозрелая самка может откладывать за один раз больше 200 000 яиц. Попав в почву с испражнениями человека, яйца гельминтов могут сохранять свою жизнеспособность несколько лет, и активизироваться при обнаружении оптимальных условий.

Острицы – обитают в толстой кишке, больше распространены такие паразиты у детей. Особенностью этого гельминта есть то, что откладывать яйца половозрелые самки выходят наружу анального отверстия. За одну вылазку откладывается больше 15000 яйцеглист. Становятся заразными они уже спустя 6 часов. Распространяются, попав на постельное белье, под ногти переносчика, и на другие предметы обихода. Сохраняют свою жизнеспособность за пределами хозяина на протяжении полугода.

Интересно будет узнать, что этот гельминтоз симптомы может иметь скрытые, и человек будет болеть десятилетиями, даже не подозревая о своем носительстве. Массовое заражение гельминтами-острицами, принято называть энтеробиоз, подхватить его очень просто, ведь острицам не нужен промежуточный хозяин.

Эхинококки – определяют в головном мозгу человека, в легких и печени. Что такое эхинококк, знают немногие, поэтому большинство себе представляет этого паразита в форме червя, но это не так. Он являет собой совокупность мелких пузырьков, что прорастают в тканях своего хозяина. Полость этих пузырьков заполнена жидкостью вязкой консистенции. Половозрелая форма паразита имеет несколько присосок, которыми цепляется к стенкам кишечника. Переносчиком этого паразита являются собаки. Он, как правило, попадает в почву с фекалиями собак, овец, свиней и кошек. Попав с током крови, в какой-то орган, паразит формирует вокруг себя капсулу – кисту, которая быстро увеличивается в размерах и нарушает нормальную функциональность органа. Со временем, вследствие заражения гельминтами, ткани органа деформируются и отмирают.

Бычий цепень – паразитирует в тонком кишечнике, в период своей половой зрелости, может достигать в длину до 6 метров. Исходя из названия, не трудно догадаться, что источником заражения выступает крупный рогатый скот. Причины заражения этим паразитом, заключаются в употреблении мяса больного животного, что не прошло соответствующую термическую обработку. Личинки бычьего цепня способны самостоятельно передвигаться они распространяются по кровеносным сосудам и способны их закупоривать их, взвывая воспаление в сосудах, ведущее к эпилепсии, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалию, и огромное количество психических расстройств.

В медицине есть сведения, что блуждающие по организму личинки и яйца глистов этого паразита, могут провоцировать холангит и аппендицит.

Токсокары – желудочно-кишечные черви, главным переносчиком их являются собаки. Практически 80% всех собак в Европе, заражено этим паразитом. По внешнему виду очень напоминает аскарид, глист достигает длины 30 см. Человек является тупиковой ветвью развития гельминта, попав в организм, паразит может нарушать функции многих органов, но, даже отложив миллион яиц, не способен их распространить. Заражение человека — это некая ошибка адресом, что губительна для паразита, так как он, спустя 3 месяца отмирает. Причина появления глистов у человека этого типа скрывается в прямом контакте с фекалиями собаки и употреблении их мяса, что не редкость в странах Азии.

Пути заражения глистами

От чего глисты появляются в организме человека, рассказывают деткам еще в садике, чтобы они, боясь столкнуться с червями, мыли ручки после туалета и перед едой. Главным фактором, что влияет на степень распространения гельминтоза, есть социальное развитие населения в конкретной территории и санитарно-эпидемиологические условия. Симптомы гельминтозов у человека могут появиться после контакта с почвой, с человеком зараженным глистами, а также инфицированным животным. Самыми опасными считаются фекалии питомцев, с которыми человек контактирует, очищая лоток и мясо диких животных, что не редко употребляет на охоте, на природе, и отдыхая в экзотических странах.

Иногда, паразиты попадают на бытовые приборы и продукты питания. Если человек употребляет немытые фрукты или использует постельное белье, одно с зараженным человеком, то инфицирования не избежать. Недостаточная личная гигиена и сниженный иммунитет, способствуют быстрому распространению паразита с током крови и развитию паразитарной инвазии.

Интересно будет узнать, что причины глистов в организме могут быть банальными. К примеру, вода, а конкретней искусственные водоемы имеют в своей толще огромное количество паразитов, купание в незнакомом озере и неосторожное проглатывание жидкости, может стать основным фактором в заражении. Переносчиками яиц паразита могут быть мухи и насекомые, к примеру с укусом овода, вы можете получить подкожного паразита.

Симптомы гельминтоза

Признаки гельминтоза будут отличаться, в зависимости от того, какой именно орган поражен паразитом. К примеру, при трихинеллезе отекает лицо и конечности. При заражении организма аскаридами, отмечается кашель, боли в животе и желтуха. При токсокарозе инфицируются глаза и головной мозг, возможны нарушения со стороны нервной системы. Часто проявляется такое осложнение, как слепота. При описторхозе наблюдается лихорадка, повышенное потоотделение и другие признаки, что напоминают пневмонию, это зачастую и затрудняет диагностику. Клинические проявления при паразитарных инвазиях, могут носить острый и хронический характер. При остром гельминтозе — симптоматика ярко выраженная, а при хроническом течении болезни — слабая.

Есть ряд ситуаций, при которых у человека симптомы внезапно пропадают, пациент уже радуется, что выздоровел, как они появляются опять, еще с большей силой. Эта ситуация свидетельствует о перерождении колонии. Жизненный цикл паразитов не всегда продолжительный, отложив яйца, как правило, половозрелые особи погибают. Пока из яиц не вылупились новые гельминты, человек отмечает улучшение.

Среди общих симптомов человека зараженного глистами отмечают:

  • головокружение;
  • потер аппетита;
  • тошноту, рвоту;
  • резкое снижение массы тела;
  • нарушение функции выделительной системы;
  • запор или понос;
  • бледность кожных покровов;
  • круги под глазами;
  • судороги в ночное время;
  • тремор в руках;
  • повышенное слюноотделение;
  • необоснованные скачки температуры.

Иногда все вышеперечисленные симптомы, люди списывают на переутомление, но это не всегда так. Лучше обратиться к доктору за консультацией, и убедится в своем полноценном здоровье, чем потом бороться с запущенной формой паразитарной инвазии.

Заниматься самодиагностикой и самолечением категорически запрещено, что это такое — паразит или обычный упадок сил, должен решать только квалифицированный врач-инфекционист. Вы можете сколько угодно раздумывать над тем, от чего могут быть глисты у вас, но только на пути в поликлинику.

Выбор антимикробных препаратов

В зависимости от того, в каких органах могут обитать глисты, разрабатываться схема лечения гельминтоза. Зачастую помимо противопаразитарных лекарств, доктор назначает поддерживающую терапию для органа, что пострадал от продуктов жизнедеятельности глистов. Лечение гельминтозов приводят, как правило, такими таблетками:

  • Пирантел;
  • Пиперазин;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол;
  • Вермокс;
  • Немозол;
  • Карбендацим;
  • Левамизол.

Большинство из этих препаратов токсичны, и имеют обширный список противопоказаний. Именно по этому, лечение гельминтозов должен проводить только квалифицированный специалист, который умеет правильно рассчитать безопасную дозу. Для купирования дополнительных симптомов, таких как зуд и жжение в области анального отверстия, что не редко проявляются при острицах, врачи рекомендуют употребление таблеток антигистаминного типа.

Обязательно нужно проводить терапию, что восстанавливает нормальную работу печени, желудочно-кишечного тракта, и возобновлять нормальную микрофлору в этих органах. Токсические продукты жизнедеятельности выводят энтеросорбентами и таблетками, что обладают слабительным действием. Обязательно употреблять иммуностимулирующие лекарства, организм с высокими защитными свойствами быстрее идет на поправку, и лучшее противостоит паразитарным инфекциям.

Важно отметить, что какие препараты при гельминтозе вы бы не использовали, они не дадут результата, если терапию не пройдут и ваши близкие люди. Паразиты очень быстро распространяются между членами одной семьи или круга обитания. Если лечиться кто-то один, а переносчиками является его знакомые, заражение будет повторяться, и вывести паразита, так и не получиться.

Лечение гельминтоза у взрослых может носить длительный характер, все зависит от того, на какой стадии развития глистов, вы обратитесь, и как тщательно будете выполнять указания врача. Очень важно, не прекращать терапию при исчезновении первых симптомов. Если вы выведете взрослых паразитов, яйца все равно останутся, и чтобы не дать им полноценно развиться, курс лечения противопаразитарным средством, повторяют спустя какое-то время.

Профилактика гельминтозов

Гельминтозы и их профилактика — это очень актуальная тема для обсуждения в современном мире. Сегодня медицина, конечно, находиться на высоком уровне и знает, как лечить гельминтоз у взрослых и детей, но гораздо разумней, и вовсе избежать заражения. Для этого вам достаточно соблюдать правила личной гигиены, не употреблять в пищу грязные фрукты и овощи. Необходимо следить за чистотой лотка домашних животных и при их очистке пользоваться специальными перчатками, средствами бытовой химии. Агрессивные компоненты, что содержаться в ней убивают и бактерии, и паразиты.

Регулярно проводите уборку ванной комнаты и меняйте постельное белье раз в 10 дней. Особенно хорошо убивает паразитов высокая температура, поэтому рекомендовано проглаживать постельные принадлежности и свое нижнее белье. Детям, нужно коротко подстригать ногти, чтобы не давать скапливаться яйцам паразитов, а также приучать мыть руки после игр в песочнице и с домашними питомцами. Такие простые рекомендации, помогут вам обезопасить себя и своих близких не только от глистов, но и от множества заболеваний вирусного и бактериального типа.

Источник parazitron.ru

Каждому человеку следует знать о том, что такое гельминтоз, потому что от этого заболевания, при котором паразиты поселяются в организме, не застрахован никто. Глистная инвазия очень тяжело переносится и может привести к ужасному исходу при отсутствии лечения. Читайте, как и почему паразиты поселяются в организме, наличие каких симптомов и особенностей сигнализирует о гельминтозе и как от него вылечиться.

Гельминты у человека

Эти черви устроены так, что не могут существовать без организма хозяина, потому и называются паразитами. В окружающей среде они обитают только в промежуточных стадиях развития. Заразиться гельминтозом может человек любого возраста, но больше этому подвержены дети, которым сложно соблюдать правила личной гигиены. Яйца гельминтов обитают во множествах мест: в почве, на продуктах питания, предметах общего пользования. Выделяют такие виды глистов:

  1. Аскариды. Черви до 40 см длиной. Много яиц этих гельминтов обнаруживаются в почве, на грязных фруктах, овощах.
  2. Острицы. Заражение такими гельминтами называется энтеробиозом и происходит в результате взаимодействия с больным человеком.
  3. Дифиллоботриум латум. Яйца этих гельминтов содержатся в недосоленной или не до конца доготовленной рыбе.

По локализации гельминтозы могут быть:

  1. Просветными. Гельминты живут в кишечнике.
  2. Тканевыми (внекишечными). Гельминты поражают органы, ткани, мышцах. Таких паразитов можно обнаружить в печени, легких, лимфатических узлах, мозге.

Глисты у людей опасны тем, что методично разрушают стенки внутренних органов, из-за чего состояние зараженного становится с каждым днем все хуже. Длинные гельминты способны путаться в клубки, последствиями чего являются непроходимость кишечника, закупорку пищевода, легочных артерий. Гельминтоз разрушительно действует на нервную систему. Зараженный гельминтами человек практически беззащитен перед вирусами и инфекциями.

Гельминтоз – что это такое

Так называется ряд вызываемых червями паразитами (круглыми, ленточными, плоскими, колючеголовыми, кольчатыми) болезней. Все гельминтозы хронические. На организм они воздействуют системно. Сопровождаются гельминтозы аллергическим, абдоминальным и анемическим синдромами, токсикозом. От поражений гельминтами страдают легкие, глаза, мозг, печень, желчевыводящие пути. Организм истощается при гельминтозе, а его защитные способности практически сходят на нет.

Причины глистов у человека

О том, что такое гельминты, вы уже прочли, но что способствует их появлению в организме пока не до конца понятно. Глистные заболевания происходят из-за:

  • употребления пищи грязными руками;
  • проглатывания воды с яйцами гельминтов из пресных водоемов;
  • употребления плохо промытых или не прошедших полноценную термическую обработку продуктов;
  • тесных контактов с домашними животными, на шерсти которых могут быть яйца гельминтов;
  • питания в заведениях, где санитарная обработка не проходит должным образом;
  • нахождения в помещениях, где уборка проведена некачественно (в воздухе и на поверхностях могут быть яйца гельминтов);
  • питья некипяченой воды.

Тип гельминтоза зависит от пути заражения:

  1. Описторхоз, клонорхоз, метагонимоз, дифиллоботриоз. Гельминтозы из-за употребления сырой, недожаренной, недосоленной рыбы.
  2. Фасциолез. Заражение гельминтозом происходит при проглатывании инфицированной воды и употребление продуктов, помытых ей.
  3. Парагонимоз. Употребление недоваренных раков, крабов ведет к заражению этим типом гельминтоза.
  4. Тениаринхоз, тениоз, цистицеркоз, трихинеллез. Через мясо домашних животных в организм попадают яйца гельминтов этого типа.
  5. Гименолепидоз, эхинококкоз, альвеококкоз. Заражение гельминтозом через грязные руки.
  6. Аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез. Грязные руки, немытые продукты, контакт с инфицированным человеком, использование общих с ним предметов – причины этих видов гельминтоза.
  7. Анкилостомоз, стронгилоидоз, некатороз. Заражение гельминтами через почву.

Симптомы

Вы не поймете, что такое гельминтоз, пока не будете знать, какие признаки характерны для этой болезни. О поражении гельминтами наличии говорит появление:

  • лихорадки;
  • зуда анального отверстия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • ночного скрипа зубов;
  • кашля;
  • снижения массы тела без ухудшения аппетита;
  • повышенного слюнотечения;
  • высокой температуры;
  • боли в абдоминальной области разной интенсивности;
  • вздутия живота;
  • утренней тошноты;
  • запоров;
  • непроходимости кишечника;
  • увеличения лимфоузлов;
  • слабости, сонливости;
  • шелушения кожи;
  • внезапных приступов сильного голода;
  • кожной сыпи;
  • гепатита;
  • повышенной потливости;
  • миокардита;
  • отечности лица;
  • бронхоспазма;
  • конъюнктивита;
  • жидкого стула;
  • воспаления дыхательных путей.

Первые симптомы

Количество, перечень и выраженность проявления зависят от типа гельминтов, поселившихся в организме. Для каждого вида гельминтоза характерна своя совокупность симптомов. Они проявляются не все сразу, а по мере прогрессирования заражения. Первые признаки гельминтоза заметны, когда глистная инвазия находится в острой стадии, длящейся, как правило, две-три недели. Клиническая картина заражения гельминтами:

  • лихорадка;
  • высыпания на коже;
  • отечность;
  • гипертермия;
  • мышечные и суставные боли;
  • сильный кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • запор;
  • метеоризм;
  • воспаление верхних дыхательных путей;
  • понос;
  • боль в животе.

У детей

Симптоматика гельминтозов у ребенка отличается. Это может быть связано со множеством факторов, но главным из них является более слабый по сравнению со взрослым человеком иммунитет. Гельминтоз в острой фазе у детей проявляется такими симптомами:

  • сыпью и зудом;
  • лихорадкой;
  • миалгией;
  • лимфаденитом;
  • быстрой утомляемостью;
  • артралгией;
  • зудом заднего прохода;
  • сухим кашлем;
  • резким похудением;
  • болями в груди;
  • бледностью кожи;
  • одышкой;
  • плохим сном;
  • отечностью;
  • метеоризмом;
  • проблемами со стулом;
  • тошнотой;
  • слабостью;
  • нарушениями сна.

О хронической форме гельминтоза говорит наличие:

  • вялости;
  • анемии;
  • гнойничковой сыпи на коже;
  • снижения работоспособности;
  • частых простуд;
  • патологии кожи, дыхательной системы, половых органов.

Наличие следующих патологий говорит о том, что гельминтоз сильно запущен и дал серьезные осложнения:

  • непроходимость кишечника;
  • панкреатит;
  • механическая желтуха;
  • холангит;
  • пиодермия;
  • холецистит;
  • вульвовагинит;
  • гастродуоденит;
  • недержание мочи;
  • гепатит;
  • аппендицит;
  • менингоэнцефалит;
  • острая легочная недостаточность;
  • косоглазие;
  • перфорация стенок кишечника.

Классификация гельминтозов

Различают такие виды инвазии гельминтов:

  1. Биогельминтозы. Заболевания, вызванные гельминтами со сложным циклом развития. Как правило, в нем участвует два-три разных животных. Хозяином считается тот организм, в котором гельминты достигли половой зрелости. Некоторые гельминтозы данной группы: тениаринхоз, эхинококкоз, тениоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз, дифиллоботриоз.
  2. Геогельминтозы. Яйца и личинки возбудителей гельминтоза развиваются во внешней среде. К геогельминтозам относятся аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез.
  3. Контактные гельминтозы. Гельминты передаются от человека к человеку, не имея промежуточных хозяев. Представители: энтеробиоз, цистицеркоз, гименолепидоз.

Диагностика

Чтобы выявить гельминтоз, применяются следующие методы:

  1. Макроскопическое исследование фрагментов кала. Позволяет увидеть гельминтов с помощью лупы. Помогает обнаружить разные виды гельминтоза.
  2. Микроскопическое исследование. Предназначено для обнаружения яиц и личинок гельминтов в кале.
  3. Иммунологические исследования крови. Выявляет в плазме антитела к тому или иному виду гельминтоза. Для этого проводятся иммуноферментный анализ, иммуносорбция, пассивная гемагглютинация, иммуноэлектрофорез.
  4. Биопсия. Проводится, если есть подозрения на присутствие гельминтов в мышцах.
  5. Анализ дуоденального содержимого. Проводят, чтобы выявить гельминтов в печени, 12-перстной кишке, желчном пузыре.
  6. Электропунктурная диагностика.
  7. УЗИ, рентген, компьютерная томография. Проводится, чтобы понять, какие органы поражены осложнениями гельминтоза и насколько тяжелое из состояние.

Лечение глистов

Чтобы выбрать принципы терапии, нужно определить вид гельминтоза, степень поражения, форму. Существуют медикаментозные и народные методы борьбы с паразитами. Как правило, от гельминтоза назначаются противоглистные препараты, антигистаминные. Могут быт рекомендованы обезболивающие, противовоспалительные для лечения определенных симптомов. При неблагоприятном течении гельминтоза со множеством осложнений назначаются гормональные средства, к примеру, Преднизолон. Лечение осуществляется только под контролем врача.

Препаратами

Лечение гельминтов у взрослых и маленьких пациентов всегда включает прием противоглистных средств. Есть много их типов. Действие антиглистных препаратов направлено либо на уничтожение взрослых гельминтов, личинок и яиц, либо на их парализацию и последующий вывод из организма. Могут предназначаться для одного вида паразитов, либо сразу для нескольких (широкого спектра).

Списки препаратов от гельминтов и аналогов по действующему веществу:

  • Альбендазол (Вормил, Зентел, Альдазол, Фармокс, Немозол, Медизол);
  • Мебендазол (Вермокс, Телмокс, Вормин, Вермакар, Мебекс);
  • Левамизол (Декарис);
  • Пирантел (Комбантрин, Гельминтокс, Немоцид);
  • Празиквантел (Азинокс, Бильтриид).

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения гельминтозом к минимуму, соблюдайте следующие правила:

  1. Периодически пейте препараты для избавления от гельминтов для профилактики по схемам, указанным в инструкции.
  2. Обязательно мойте руки после посещения туалета, перед тем, как сесть за стол, после контакта с землей и любыми животными.
  3. Не пейте сырой воды, тем более набранной из открытых водоемов.
  4. Старательно мойте овощи, зелень, фрукты и другие продукты, подаваемые сырыми.
  5. Не ешьте мясо, рыбу, икру, яйца, приготовленные неправильно (недожаренные, с кровью, не просоленные и т.д.).
  6. Регулярно делайте дома влажную уборку, стирайте постельные и банные принадлежности при температуре не ниже 60 градусов.

Видео: Симптомы гельминтов у человека

Источник sovets.net

Гельминтозы – глистные заболевания, вызываемые гельминтами – круглыми и плоскими, реже кольчатыми и колючеголовыми паразитическими червями. Для гельминтозов характерно хроническое течение и системное воздействие на организм с развитием абдоминального, аллергического, анемического синдромов, хронического токсикоза; поражения легких, печени, желчевыводящих путей, головного мозга, органа зрения. В диагностике гельминтозов применяются лабораторные (гельминтоовоскопические, гельминтоларвоскопические, серологические) и инструментальные (рентген, эндоскопия, УЗИ и др.) методы. Лечение гельминтозов зависит от вида паразита и включает специфическую (противогельминтную) и патогенетическую терапию.

МКБ-10

Общие сведения

Гельминтозы – глистные инвазии, вызываемые различными видами низших паразитических червей — гельминтами. Гельминтозы имеют хроническое течение, сопровождающееся истощением организма и снижением его естественных защитных сил. В структуре гельминтозов ведущие места принадлежат энтеробиозу, аскаридозу, анкилостомозу, трихоцефалезу и токсокарозу. По официальной статистике, инвазированность населения России гельминтозами составляет 1-2%, однако в отдельных регионах она достигает 10% и более. Проблема роста заболеваемости гельминтозами актуальна не только для инфекционных болезней, но также педиатрии, терапии, хирургии, гастроэнтерологии, дерматологии, аллергологии, урологии и других практических медицинских направлений.

Причины гельминтозов

На сегодняшний день известно более 250 возбудителей гельминтозов у человека; их них наиболее распространены около 50 видов. Паразитирующие в организме человека гельминты в основном представлены круглыми червями (класс Nematoda) и плоскими червями (класс сосальщиков – Trematoda и ленточных червей – Cestoidea); реже происходит заражение человека кольчатыми червями (Annelida) и скребнями (Acanthocephala). К представителям круглых червей относятся острицы, аскариды, трихинеллы, власоглав; ленточных – бычий, свиной и карликовый цепни, эхинококки, широкий лентец; сосальщиков — кошачья и печеночная двуустки.

Жизненный цикл гельминтов включает стадии яйца, личиночных и половозрелых форм. В зависимости от особенностей развития паразитических червей и путей заражения глистные заболевания делятся на биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные (контактные) гельминтозы. Геогельминтами являются большинство круглых червей (нематод). Стадии развития яйца и личинки геогельминтов проходят в почве при определенных температурно-влажностных условиях. Заражение геогельминтозами происходит при несоблюдении личной гигиены, употреблении в пищу контаминированной паразитами воды, фруктов, овощей или контакте с загрязненной фекалиями почвой. Геогельминтозы включают такие глистные заболевания, как аскаридоз, анкилостомидозы, трихоцефалез, стронгилоидоз.

К числу биогельминтов принадлежат сосальщики (трематоды) и ленточные черви (цестоды), а также некоторые виды нематод. Для достижения инвазионной стадии им необходима смена одного или двух промежуточных хозяев, которыми могут выступать рыбы, ракообразные, моллюски, насекомые. Возбудители биогельминтозов проникают в организм человека при употреблении в пищу не прошедшего достаточной термической обработки мяса или рыбы, питье сырой воды. Представителями биогельминтозов являются дифиллоботриоз, клонорхоз, описторхоз, тениоз, тениаринхоз, трихинеллез, фасциолез, эхинококкозы. К контагиозным гельминтозам принадлежат инвазии, передающиеся от человека к человеку при личном контакте, через общие предметы туалета, посуду, белье или путем самозаражения. Это энтеробиоз, гименолепидоз, стронгилоидоз, цистицеркоз.

Классификация гельминтозов

Гельминтозы классифицируются в зависимости от биологических особенностей гельминтов, способа существования во внешней среде, путей заражения, обитания в организме человека. С учетом биологических характеристик возбудителей выделяют нематодозы (аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, анкилостомидозы, некатороз и др.); цестодозы (тениоз, цистицеркоз, гименолепидоз, тениаринхоз, эхинококкоз); трематодозы (описторхоз, клонорхоз, шистосомоз, фасциолез). По способу существования паразитических червей в окружающей среде различают геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы.

Заражение гельминтозами может происходить пищевым, водным, перкутанным путем. В зависимости от локализации возбудителей в организме человека гельминтозы подразделяются на кишечные и внекишечные. В кишечнике человека паразитируют возбудители аскаридоза, энтеробиоза, анкилостомидоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза, трихостронгилоидоза, дифиллоботриоза, тениоза, тениаринхоза, гименолепидоза и др. Внекишечные гельминты могут обитать в печени, желчном пузыре, сосудах, подкожной клетчатке. К внекишечным паразитозам относятся филяриатозы, дракункулез, описторхоз, шистосомоз, фасциолез, клонорхоз, парагонимоз, трихинеллез, цистоцеркоз и др. Кроме этого, в соответствии с локализационным принципом, различают просветные (в т. ч. кишечные) и тканевые (кожные и висцеральные) гельминтозы.

Симптомы гельминтозов

Клиническая картина гельминтозов весьма пестрая и складывается из общей реакции иммунной системы в ответ на инвазию паразитов и органоспецифических поражений. В течении гельминтозов выделяют острую или раннюю (от 2-3 недель до 2 месяцев) и хроническую фазы (до нескольких лет). Основные патологические эффекты гельминтов на организм человека включают токсико-аллергические реакции, механическое повреждение органов и тканей, алиментарную и витаминную недостаточность, снижение иммунологической компетенции.

В остром периоде гельминтоза основные проявления обусловлены токсико-аллергическим влиянием паразитических червей на организм. У больных отмечается лихорадка, кожная сыпь, мышечные боли, лимфаденопатия. Часто развивается абдоминальный синдром (диспепсия, боли в животе), легочный синдром (сухой кашель, бронхоспазм, одышка), гепатолиенальный синдром (увеличение печени и селезенки), астеновегетативный синдром (апатия, утомляемость, нарушения сна, раздражительность).

В хроническую фазу гельминтоза преобладают органоспецифические поражения, обусловленные, главным образом, механической травматизацией места паразитирования гельминта. Так, определяющими в течении кишечных гельминтозов являются диспепсические расстройства и абдоминальные боли. Нарушение процессов всасывания в кишечнике сопровождается полигиповитаминозом, прогрессирующим снижением массы тела. Частым спутником кишечного гельминтоза служит железодефицитная анемия. При массивной глистной инвазии возможно выпадение прямой кишки, развитие геморрагического колита, кишечной непроходимости.

В хроническую фазу гельминтозов, протекающих с преимущественным поражением гепатобилиарной системы, может возникнуть механическая желтуха, гепатит, холецистит, холангит, панкреатит. В случае миграции остриц при энтеробиозе возможно развитие упорных вагинитов, эндометрита, сальпингита. Хроническая стадия стронгилоидоза протекает с образованием язв желудка и 12-перстной кишки. При трихинеллезе может поражаться сердечно-сосудистая система (миокардит, сердечная недостаточность), органы дыхания (бронхиты, бронхопневмонии), ЦНС (менингоэнцефалит, энцефаломиелит). Вследствие инвазии филяриями лимфатических сосудов при филяриатозе нередко развивается лимфангит, лимфедема конечностей с отеком молочных желез и половых органов. При эхонококкозе возникают кисты печени и легких, при нагноении которых возможны осложнения в виде гнойного перитонита или плеврита.

На фоне гельминтозов у детей и взрослых снижается эффективность профилактической вакцинации и ревакцинации, в результате чего не достигается необходимый защитный уровень иммунитета. При наличии сопутствующих заболеваний гельминтозы видоизменяют и утяжеляют их течение. Исходом гельминтоза может быть выздоровление (при естественной гибели или изгнании гельминта) либо резидуальные явления нередко с инвалидизирующими последствиями.

Диагностика

На основании клинико-эпидемиологических данных гельминтозы в основном диагностируются уже в хроническую стадию. Для идентификации возбудителя гельминтоза используются специальные лабораторные методы: микрогельминтоскопические (соскоб на энтеробиоз), гельминтоовоскопические (исследование кала на яйца глистов), гельминтоларвоскопические, серологические (ИФА, РИФ, РСК, РНГА), гистологическая копрология. Исследуемым материалом для обнаружения яиц, личинок или фрагментов зрелых особей гельминтов могут служить фекалии, рвотные массы, дуоденальное содержимое, мокрота, моча, кровь, биоптаты кожи и др.

При кишечных гельминтозах могут быть информативны кожно-аллергические пробы с антигенами гельминтов. С целью выявления и оценки тяжести органоспецифических поражений широко применяется инструментальная диагностика: УЗИ печени, поджелудочной железы, ФГДС, колоноскопия, эндоскопическая биопсия, рентгенография и КТ внутренних органов, сцинтиграфия печени.

Лечение гельминтозов

Целостный подход к лечению гельминтозов складывается из проведения этиотропной и посиндромной терапии. Специфическое лечение предполагает назначение антигельминтных препаратов с учетом вида гельминта и стадии инвазии. Для этиотропной терапии гельминтозов используются следующие группы препаратов: противонематодозные (альбендазол, левамизол, бефения гидроксинафтоат, пиперазин, пирантел и др.), противоцестодозные (никлозамид, альбендазол), противотрематодозные (тетрахлорэтилен, гексахлорпараксилол, битионол), а также лекарственные средства широкого спектра действия (мебендазол, альбендазол). Эффективность дегельминтизации оценивается по результатам повторного паразитологического обследования.

При кишечных гельминтозах к основному лечению добавляются антибактериальные препараты, энтеросорбенты, ферменты, пробиотики и др. Симптоматическая терапия гельминтозов может включать назначение антигистаминных препаратов, внутривенных инфузий, витаминов, сердечных гликозидов, НПВС, глюкокортикоидов. При эхинококкозе основным методом лечения пациентов служит хирургическое вмешательство (операции при кисте/абсцессе печени, эхинококкэктомия).

Профилактика

Профилактика геогельминтозов осуществляется путем гигиенического воспитания населения, охраны окружающей среды от фекальных загрязнений, привития детям правил личной гигиены. В плане предупреждения распространения биогельминтозов важную роль играет дегельминтизация домашних животных, ветеринарный и санитарный контроль за продажей мясной продукции, тщательная термическая обработка мяса и рыбы. В профилактике контактных гельминтозов основное значение имеет разрыв механизма передачи возбудителей в организованных, преимущественно детских, коллективах. Целесообразно проведение сезонной медикаментозной профилактики гельминтозов в семьях (например, албендазолом), регулярное паразитологическое обследование детей и групп риска.

Источник www.krasotaimedicina.ru

Комментировать
0
10 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Adblock detector