Энтеробиоз по санпину

СОДЕРЖАНИЕ
0
10 просмотров
04 июня 2019

Какова роль вступивших в силу 29 марта поправок в закон в арбитраже и в каком направлении будет развиваться система третейского разбирательства дальше, читайте в интервью с вице-президентом ТПП РФ.

Программа, разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 57 “Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» (не вступило в силу)

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1), ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 30 (ч.2), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563; № 30 (ч. 1), ст. 4590; № 30 (ч. 1), ст. 4591; № 30 (ч. 1), ст. 4596; № 50, ст. 7359; 2012, № 24, ст. 3069; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3477; № 30 (ч. 1), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» (приложение).

2. Признать утратившими силу санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза».*

Г.Г. Онищенко

* Зарегистрированы в Министерстве юстиции Российской Федерации 20 мая 2003 года, регистрационный № 4576.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 января 2014 г.
Регистрационный № 31053

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13
Профилактика энтеробиоза
(утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 57)

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к эпидемиологическому надзору, комплексу организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболевания энтеробиозом.

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, должностных лиц, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. Энтеробиоз является антропонозным кишечным гельминтозом из класса нематодозов. Заболевание относится к контагиозным гельминтозам, является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение.

2.2. Возбудитель энтеробиоза — нематода Enterobius vermicularis, размером от 2 до 14 мм (самцы 2 — 5 мм, самки 8 — 14 мм), паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает.

2.3. Источник инвазии является человек, больной энтеробиозом или паразитоноситель. Эпидемическая опасность источника сохраняется весь период нахождения у него половозрелых паразитов. Этот период из-за возможных реинвазий может продлиться в течение многих месяцев. Заражение человека происходит перорально при заглатывании зрелых (содержащих инвазионную личинку) яиц гельминта. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода.

2.4. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной воде — до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

III. Выявление, учет и регистрация случаев энтеробиоза

3.1. Выявление больных и лиц с подозрением на заболевание энтеробиозом осуществляют специалисты медицинских организаций при всех видах оказания медицинской помощи:

— при обращении граждан за медицинской помощью;

— при оказании медицинской помощи на дому.

3.2. Отбор биологических проб для исследования на энтеробиоз проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

3.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортировки, в соответствии с регламентирующими документами.

3.4. Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя энтеробиоза проводятся в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций и других лабораториях, осуществляющих деятельность по диагностике паразитарных заболеваний.

3.5. О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медицинские работники медицинских организаций в течение 24 часов направляют экстренное извещение по установленной форме в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по месту выявления больного).

3.6. Каждый случай энтеробиоза подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинских организациях в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы.

3.7. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев энтеробиоза, а также оперативное и полное информирование о них органов и учреждений Роспотребнадзора, несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

3.8. Случаи энтеробиоза учитываются в формах государственного статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в установленном порядке.

3.9. Полноту, достоверность и своевременность учета случаев энтеробиоза, а также сообщение о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают руководители медицинских организаций.

IV. Профилактические мероприятия

4.1. Органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор контролируют соблюдение санитарного законодательства Российской Федерации, направленное на предупреждение возникновения и распространения случаев энтеробиоза.

4.2. Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

— выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом;

— обследование лиц, относящихся к декретированному контингенту;

— лечение выявленных инвазированных лиц и химиопрофилактику лиц, находившихся в контакте с инвазированными;

санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, в том числе предметов обихода, воды в бассейнах, песка песочниц, питьевой воды питьевой;

— мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения;

— осуществление санитарно-гигиенических мероприятий в соответствии с нормативными документами по соблюдению противоэпидемического режима;

— определение уровня риска заражения в соответствии с эпидемиологической ситуацией и результатами санитарно-паразитологического контроля и (или) уровнем пораженности обследованных лиц в очаге;

— разработку комплексных планов, целевых программ по профилактике паразитарных болезней (в том числе по энтеробиозу);

— гигиеническое воспитание населения.

4.3. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом:

4.3.1. Выявление больных и паразитоносителей проводится при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью, определенными нормативными документами.

4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:

— дети дошкольных образовательных организаций;

— персонал дошкольных образовательных организаций;

— школьники младших классов (1 — 4);

— дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;

— дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);

— дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;

— амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;

— декретированные и приравниваемые к ним контингенты лиц;

— лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;

— лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

4.3.3. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся 1 раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.

4.3.4. Периодическому профилактическому плановому обследованию на энтеробиоз один раз в год подлежат лица, относящиеся к декретированному контингенту.

4.3.5. Руководители организаций, учреждений, индивидуальные предприниматели обеспечивают выполнение профилактических мероприятий.

V. Противоэпидемические мероприятия

5.1. Противоэпидемические мероприятия в очаге энтеробиоза включают:

— выявление источников инвазии;

— установление очагов и определение их типов (приложение № 1);

— оценка эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения (приложение № 1);

— лечение больных энтеробиозом с учетом типов очагов;

— санация очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия независимо от типа очага;

— дезинвазионные мероприятия проводят отдельно или в сочетании с другими профилактическими (в том числе санитарно-гигиеническими) и противоэпидемическими мероприятиями (приложение № 2).

5.2. Дезинвазионные мероприятия проводятся в период лечения детей, а также в течение 3 дней после его окончания. Предметы обихода на 3 дня убираются в кладовые до завершения дезинвазии или подвергаются камерной дезинфекции. Наблюдение за очагом энтеробиоза осуществляется от 2-3 месяцев до года в зависимости от степени риска заражения.

5.3. Дезинвазионные мероприятия, не приведшие к уничтожению возбудителя энтеробиоза в окружающей среде, являются основанием вынесения решения о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий.

VI. Порядок отстранения инвазированных острицами от работы (учебы) лиц и допуск к работе (учебе) после лечения

6.1. Инвазированные острицами подлежат обязательному лечению в амбулаторных или стационарных условиях (при необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям) на основании их добровольного информированного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

6.2. Инвазированные острицами лица, относящиеся по роду своей профессиональной деятельности к декретированному контингенту, на период лечения (в соответствии с трудовым законодательством) переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения энтеробиоза. При невозможности перевода таких работников временно (на период лечения и контрольного лабораторного обследования) отстраняют от работы с выплатой компенсации в установленном законодательством порядке. Взрослое население, профессионально не относящееся к декретированным контингентам, на период лечения от работы не отстраняется.

6.3. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения, на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

6.4. При плановых профилактических обследованиях детей в организованных коллективах и выявлении 20% и более инвазированных острицами, на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей в установленном порядке в соответствии с инструкцией на препарат.

6.5. На период проведения лечебно-профилактических мероприятий впервые поступающих детей или длительно отсутствовавших в детский коллектив не принимают.

VII. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора

7.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом представляют собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом энтеробиоза, целью которого является разработка адекватных санитарно-противоэпидемических, профилактических мер, направленных на снижение заболеваемости энтеробиозом, предупреждение возникновения очагов с учетом оценки ситуации.

7.2. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом включают:

мониторинг заболеваемости (пораженности) энтеробиозом;

мониторинг охвата обследованием населения на энтеробиоз;

мониторинг циркуляции возбудителя;

контроль за организацией и проведением профилактических мероприятий;

оценку эффективности проводимых мероприятий.

7.3. Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за энтеробиозом проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

VIII. Гигиеническое воспитание населения

8.1. Гигиеническое воспитание населения является основным методом профилактики энтеробиоза.

8.2. Гигиеническое воспитание населения включает представление населению подробной информации об энтеробиозе, мерах общественной и личной профилактики с использованием средств массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», листовок, плакатов, бюллетеней, а также путем проведения индивидуальных бесед.

8.3. Организацию и проведение информационно-разъяснительной работы среди населения проводят органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, медицинские организации, центры медицинской профилактики.

Противоэпидемические мероприятия в очагах энтеробиоза

Тип очага по уровню риска заражения Интенсивность контаминации в очаге * Уровень пораженности в очаге (%) Противоэпидемические мероприятия Кратность контроля
I. Низкий 1 — 5 5,0 и менее 1. Внеплановое однократное обследование детей, персонала и контактировавших с инвазированными лицами. 2. Дегельминтизация инвазированных лиц. 3. Дезинвазия объектов окружающей среды. ежегодно
II. Умеренный 6 — 10 6 — 20 1. Внеплановое обследование персонала и контактировавших с инвазированными лицами. 2. Дегельминтизация инвазированных лиц. 3. Дезинвазия объектов окружающей среды. не реже 1 раза в полгода
III. Высокий Более 10 Более 20 Дегельминтизация, химиопрофилактика детей, персонала и контактировавших с инвазированными лицами. не реже 1 раза в квартал

Дезинвазия объектов окружающей среды в очаге энтеробиоза


п/п
Объекты Способ и режим дезинвазии
1. Поверхности помещений, объектов окружающей среды, жесткая мебель, воздух в помещениях Орошение или протирание с последующей влажной уборкой дезинфекционно-дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке.
2. Мягкая мебель, мягкие игрушки, ковры Обработка с помощью пылесоса с последующим обеззараживанием пыли при использовании разрешенных к применению дезинвазионных средств. После дезинвазии убрать на 3 дня в кладовые ковры и мягкие игрушки.
з. Белье, спецодежда, предметы обихода и уборочный инвентарь Кипячение в течение 1 — 2 мин в 2% водном растворе кальцинированной соды, 2% мыльно-содовом растворе, или 0,5% растворе любого моющего средства — 15 мин.
4. Твердые и резиновые игрушки, посуда Мытье с моющими средствами и обработка горячим раствором (60 — 80°С) 2% водного раствора кальцинированной соды или 2% мыльно-содовым раствором.
5. Постельные принадлежности (одеяла, подушки, матрасы) Обработка с помощью пылесоса с последующим обеззараживанием пыли при использовании разрешенных к применению дезинвазионных средств либо камерная дезинфекция объектов.
6. Санитарно-техническое оборудование Обработка дезинфекционно-дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке.
7. Кал в горшках Обеззараживание перед сбросом в канализацию дезинфекционно-дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке.

Обзор документа

Разработаны новые санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза".

Данная инфекция имеет широкое распространение у детей. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц — до 14 дней, в водопроводной и сточной воде — до 7 дней.

Больных лиц, а также тех, у кого имеется подозрение на инфекцию, выявляют при обращении за медпомощью, при ее оказании на дому.

О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медработники в течение 24 часов направляют экстренное извещение в органы санитарно-эпидемиологического надзора.

Закреплен ряд профилактических мероприятий. В их числе — обследование на энтеробиоз, мониторинг циркуляции возбудителя в группах повышенного риска заражения, санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, гигиеническое воспитание населения.

СП 3.2.1317-03 "Профилактика энтеробиоза" признаны утратившими силу.

Источник www.garant.ru

В предупреждении заражения гельминтами именно профилактика энтеробиоза играет огромную роль. Меры профилактики необходимы, так как инвазия острицами вызывает у человека нарушение обменных процессов, анемию, осложнения в работе внутренних органов, авитаминоз и ряд неприятных симптомов.

План по профилактике заражения острицами особенно необходимо выполнять в детском саду и в школе, так как дети постоянно повторно заражаются острицами, и неосознанно передают грязными руками яйца гельминтов другим малышам, что приводит к массовой инвазии.

Что такое энтеробиоз?

Мелкие черви белого цвета длиной до 1 см, живущие в тонкой и толстой кишке человека, называются острицами. Глисты данного вида быстро размножаются, поэтому массивное заражение ими называют энтеробиозом.

Инвазия передается от человека к человеку, распространяется в семье и коллективе. Согласно статистике эпидемиологических служб, в РФ носителями остриц являются 60% населения, а, значит, вероятность заражения каждого человека всегда велика. В соответствии с установленным Минздравом положениями СанПиН (Санитарные Правила и Нормы), план по профилактике распространения инвазии заключается в соблюдении гигиенических и санитарных правил (СП) в коллективах и дома.

Энтеробиоз сопровождается рядом неприятных симптомов, главным из которых является вечерний или ночной зуд в области анального отверстия, вызванный тем, что самка острицы выползает из прямой кишки для кладки нескольких тысяч яиц в складках кожи. Человек через руки, постельное белье, предметы обихода повторно заражает себя и окружающих людей.

Здоровый человек, плохо помывший руки, овощи, фрукты, употребивший сырую воду с яйцами глистов, чрез пыль или грязь в доме заболевает энтеробиозом, проявления которого проявляются плохим самочувствием, и копошащимися червями в кале.

Особо подвержены ему дети в школе, в детском саду, оздоровительных лагерях, если в заведениях в точности не соблюдаются гигиенические нормы.

Острицы опасны, так как долго живут в кишечнике у человека, вызывая постоянное рецидивирующее течение и массу проблем со здоровьем. План по профилактике инвазии разрабатывается СанПиН.

Чем опасно заражение острицами?

Острица способна отравлять организм токсинами от своей жизнедеятельности, что проявляется плохим самочувствием, раздражительностью, расстройствами сна, аппетита, болями в животе.

С появлением неприятных симптомов начинает развиваться соматическая патология, которая затрагивает следующие системы:

  • кроветворную;
  • дыхательную;
  • пищеварительную;
  • эндокринную;
  • мочевыделительную.

Часто возникают аллергические проявления в виде общих и кожных реакций. Сильно страдает слизистая оболочка тонкого и толстого кишечника, на которой появляются точечные кровоизлияния и воспалительные процессы. У девочек и женщин часто развиваются вульвовагиниты.

К осложнениям энтеробиоза относят:

  • все виды гастритов;
  • разнообразные колиты;
  • дисбактериоз;
  • проктиты;
  • дерматиты, экземы;
  • эндометриты;
  • аппендициты, перитониты.

Обнаруженный энтеробиоз ликвидируют приемом антигельминтных лекарственных средств. Лечение назначает педиатр, терапевт, паразитолог, в соответствии с возрастом, сопутствующими болезнями и склонностью к аллергиям. План по профилактике повторного заражения сопровождает назначенное врачом лечение.

Симптомы и диагностика заболевания у детей

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Инкубационный период после попадания яиц острицы в кишечник может занять до 15 дней. Часто встречается бессимптомное течение, особенно, у взрослых. Классическая клиника определяется набором существенных признаков, влияющих на самочувствие человека.

Токсины жизнедеятельности остриц вызывают в организме человека следующие симптомы:

  1. Ухудшение общего самочувствия, вялость, апатию, снижение работоспособности, снижение успеваемости в школе.
  2. Пропажу аппетита, потерю массы тела, тошноту, боли в желудке, расстройство стула в виде поноса либо запоров, неприятные ощущения в животе, кал со слизью.
  3. Появление бессонницы, раздражительности, тревожного сна, рассеянности, капризности, головокружений, редко – судорог.
  4. Зуд и жжение в анальном отверстии в вечернее либо ночное время.
  5. Недержание мочи, циститы, воспаления промежности.

Зуд в анусе возникает периодически, по мере созревания и оплодотворения самок остриц. Зуд продолжается 3 дня, а затем повторяется через 2 недели.

Прежде чем назначать лечение проводят диагностические мероприятия.

Диагностика состоит в проведении таких анализов:

  • соскоба липкой лентой перианальной складки;
  • кала (показывает присутствие яиц и переваренных фрагментов гельминтов);
  • общий анализ крови (много эозинофилов, низкий гемоглобин) и метод ИФА.

Сдачу анализов всегда назначает врач, после того, как человек (родитель ребенка) заподозрит у себя присутствие паразитов либо увидит их в каловых испражнениях.

План по профилактике повторного заражения острицами и избавление от них разрабатывают медики, санитарные службы и родители. Всем пациентам с энтеробиозом требуется своевременное лечение.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические меры заражения окружающих людей необходимо проводить в очаге энтеробиоза при помощи соблюдения СП самими заболевшими детьми, родителями в семье, медицинскими службами и санстанциями, основываясь в своей деятельности на положения СанПиН.

Выполнение санитарных правил необходимо: острицы быстро переходят от зараженного лица к здоровому в любом месте: в школе, детском саду, бассейне, кружках через загрязненные предметы, рукопожатия, пыль, воду.

Какие профилактические меры обязаны принимать санитарно-эпидемиологические службы?

Согласно СанПиН, план по профилактике энтеробиоза включает в себя соблюдение гигиенических правил, своевременное лечение выявленной инвазии и полную ликвидацию очага распространения глистной инфекции, с контролем и учетом полученных результатов санитарно-эпидемиологическими службами (СЭС), руководствующимися в своих действиях Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ № 57, СП 3.2.3110-13.

СЭС контролируют детские учреждения и объекты общественного питания, поэтому профилактические меры по предупреждению энтеробиоза заключаются в:

  • выявлении зараженных больных, их временной изоляции от здоровых людей до полного излечения;
  • периодическом обследовании населения и назначении плановых медицинских осмотров;
  • назначении карантина и дезинфекции в очаге глистной инфекции;
  • контроле за песочницами, водоемами, водой в бассейнах;
  • гигиеническом воспитании населения;
  • наблюдением, как проходит лечение зараженного пациента.

План по профилактике в виде дезинфекции заключается в проведении влажной уборки, борьбе с пылью, обработке комнат ультрафиолетовой лампой, химической чисткой озонатором, частой сменой постельного белья и регулярном проглаживании его горячим утюгом (паром), стирке покрывал, штор, мягких игрушек и обработке их Дезактином, который безвреден для человека.

СЭС, пользуясь предписаниями СанПиН, назначает периодические обследования, необходимые для предупреждения распространения энтеробиоза следующим категориям населения:

  • детям и сотрудникам дошкольных учреждений;
  • ученикам в школе до 4 класса, школьникам интернатов;
  • подросткам при медосмотрах;
  • детям всех возрастов при отправке их в лагеря, курорты, санатории;
  • уходящим в декрет беременным;
  • пациентам с хроническими болезнями пищеварительного тракта;
  • детям из асоциальных семей;
  • пациентам стационаров и поликлиник;
  • людям, контактировавшим с носителями паразитов;
  • лицам, планирующим посещать бассейн.

На каждый случай глистной инвазии при ее выявлении оформляется экстренное извещение, регистрируемое в районном СЭС по месту проживания пациента. Заполняются специальные журналы установленных СП.

План по профилактике выявления зараженных острицами больных осуществляют медицинские работники при обращении пациентов за врачебной помощью, а также при оказании помощи амбулаторно.

Что необходимо сделать в домашних условиях?

В детском саду и в школе, при выявлении массового заражения, учреждение закрывается на карантин. Ответственными лицами за выполнение СП, согласно СанПиН, являются медицинская служба учреждений. В школе и в детском саду детей периодически нужно обследовать на присутствие глистов.

Домашний план по профилактике выявления заболевшего включает проведение лечения, а также медикаментозную профилактику от энтеробиоза всех членов семьи.

Для дезинфекции очага разрешается использовать уксус, льняное масло, проводить регулярную влажную уборку, соблюдать порядок и правила личной гигиены и обработки туалета.

Родители должны тщательно следить за личной гигиеной малышей, наглядно подтверждая ее личным примером и объясняя, почему именно нужно мыть кисти рук после улицы и туалета; что нельзя: брать грязные пальцы в рот, употреблять сырую воду, кушать немытую фруктово-овощную продукцию.

Следует коротко состригать ногти, проводить ежедневную смену постельного белья и трусиков, тщательно проглаживая их после стирки. Во время лечения план по профилактике повторного заражения глистами предполагает, что ночью нужно одевать трусики с резинками, а утром подмываться и одевать чистое белье.

Периодически, а не только во время лечения, нужно обрабатывать мыльным раствором детские вещи, пластмассовые игрушки и горшок. Плюшевые игрушки можно стирать, пылесосить либо обрабатывать горячим паром с помощью отпаривателя (парогенератора). Вещи и белье необходимо стирать при температуре 60°С.

План по профилактике включает особые требования к питанию: нужно употреблять морковь, чеснок, лук, гранаты, тыквенные семечки, грецкие орехи. Ежедневно надо осматривать каловые массы, особенно, у малышей.

Если дома поддерживать порядок и соблюдать правила гигиены и СП, заражения острицами можно избежать.

Профилактика энтеробиоза играет важную роль в сохранении здоровья многих людей. Соблюдение профилактических мер по борьбе и предупреждению глистной инвазии приводит к выздоровлению и невозможности заражения острицами. Следовательно, лечение не понадобится. Будьте здоровы!

Видео от известного педиатра Комаровского об энтеробиозе у детей:

Источник otparazitoff.ru

Все про симптомы и лечение энтеробиоза у взрослых

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

По данным всемирной организации здоровья, паразитарные заболевания вредят огромному количеству людей на всей планете. При этом, энтеробиоз у взрослых проявляется не всегда также явно как у детей, либо же вообще не имеет четких симптомов. В связи с этим, недуг достаточно сложно диагностировать, ведь даже если пациент заражен, он не знает об этом. Из-за этого происходит заражение окружающих людей, а также паразиты наносят с каждым днем больше вреда своему основному источнику.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Краткое описание заболевания

Энтеробиоз – это заболевание, причиной которого является заражение человека паразитом под названием Enterobius vermicularus (или острица). Этот вид наиболее часто паразитирует в области кишечника, из-за чего первые признаки болезни связанны с нарушениями работы именно этот системы.

Заразиться этим заболеванием можно, если проглотить яйца остриц. При этом приблизительный период заражения составляет около двух недель. За это время, из яиц, которые попали в организм вылупляются личинки, которые, достигнув кишечника, прикрепляются к его оболочке и начинают питаться. За две неделе личинка достигает половой зрелости, после чего самки начинают откладывать яйца. Для этого они спускаются по прямой кишке и достигнув заднего прохода, делают кладку. Во время этого процесса, самки оставляют не только будущее потомство, но и специальную жидкость, которая раздражающе действует на кожные покровы. Именно из-за нее у человека наблюдается такой симптом как зуд в районе заднего прохода. Выполнив свою задачу, самки погибают.

Каковы причины и симптомы недуга?

Основными причинами возникновения этого недуга является:

  • контакт с больным человеком (например, рукопожатие), после которого не были соблюдены правила личной гигиены;
  • использование бытовых предметов, одежды, текстильных принадлежностей (полотенец, постельного белья) с которыми контактировал больной;
  • заражение путем переноса яиц насекомыми;
  • употребление пищи (фруктов, овощей) немытыми руками.

При этом, даже если период, за который личинки достигли половой зрелости прошел, у взрослых людей симптомы могут отсутствовать, либо быть смазанными. Наиболее распространенными являются такие проявления:

  • нарушения в работе пищеварительных органов, из-за чего пациенты могут жаловаться на скопление газов в кишечнике (метеоризм), болевые ощущения в области живота, запоры или же наоборот, поносы;
  • в зависимости от различной степени зараженности, могут проявляться некоторые симптомы интоксикации (повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, вялость, отсутствие настроения);
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (у пациентов женского пола);
  • дисбактериоз;
  • зуд в области заднего прохода.

Лечение энтеробиоза у взрослых

Для лечения этого заболевания применяют самые разные методики. Существует огромное количество лекарственных препаратов, так и разнообразных народных средств. Последние в свою очередь имеют некоторые преимущества, перед традиционными медикаментами. Народные средства натуральны и практически не имею противопоказаний. При этом, большинство из них по сравнению с пилюлями действуют более мягко.

Ведь не зря считается, что энтеробиоз – это болезнь грязных рук. Поэтому, рекомендованы следующие меры:

  • мытье рук – правильный старт к успешному излечению;
  • использование закрытого нижнего белья;
  • обязательные ежедневные подмывания с мылом дважды в сутки;
  • для того, чтобы унять зуд, можно использовать на ночь содовый раствор;
  • каждодневная смена постельного и нижнего белья.

Наиболее распространенными лекарственными препаратами, которые помогают избавиться от этой проблемы, являются:

Любой из этих препаратов следует принимать только по назначению врача, ведь помимо лекарственного воздействия они могут принести ряд негативных побочных эффектов. К тому же, дополнительно для повышения эффективности лечения, рекомендуется во время лечения и перед приемом таблеток не употреблять продукты, которые обладают крепящими свойствами.

Если зуд не проходит, сильно беспокоит пациента, врач может назначить антигистаминные таблетки (например, Цетрин, Лоратодин и др.).

Среди народных средств наиболее известны семена тыквы. При этом их нужно чистить особым образом, поскольку целебным свойством обладает кожица, которая находится между самой семечкой и твердой кожурой.

Анализ на энтеробиоз

  • 1 Что такое энтеробиоз?
  • 2 Показания
  • 3 Подготовка
  • 4 Как сдавать анализ?
  • 4.1 Анализ каловых масс
  • 4.2 Анализ крови, что покажет и сколько делается?
  • 5 Как берут соскоб у детей и взрослых?
  • 6 Исследование у детей
  • 7 Сколько действителен результат соскоба на энтеробиоз?
  • 8 Расшифровка показателей — норма и отклонение
  • 9 Терапия при инвазии
  • 10 Профилактика
  • При подозрении на заражение человека паразитами одним из лабораторных диагностических мероприятий является соскоб на энтеробиоз. Требуется специальная подготовка, чтобы анализ на энтеробиоз и яйца глист был достоверным. Рассмотрим, как сдавать анализ на энтеробиоз, что делать, если результаты анализа положительные и какие показания являются причиной диагностического исследования.

    Что такое энтеробиоз?

    Энтеробиоз вызывают паразиты, которые называются острицы. Они относятся к семейству круглых нематод и живут исключительно в человеческом теле. Заболеванию чаще подвержены дети в возрасте до 5 лет, именно в этот период ребенок больше всего исследует окружающий мир, пробуя все на вкус. Соскоб на яйца глист показывает, есть ли у взрослого или ребенка инвазия и на какой стадии находится заболевание.

    Переносчиком является зараженный человек и предметы, к которым прикасался больной. При энтеробиозе страдает пищеварительная система, толстый и тонкий отделы кишечника. при сильных инвазиях может развиться кишечная непроходимость, в результате чего вылечиться удастся только при помощи хирургического вмешательства. Поэтому так важно своевременное обнаружение инвазии и лабораторное обследование на энтеробиоз.

    Вернуться к оглавлению

    Показания

    Чаще всего энтеробиозом болеют дети, а это значит, что минимум раз в год стоит проходить плановые профилактическое исследования на паразитов. Когда есть подозрение на то, что человек заразился яйцами остриц, проводятся исследования на энтеробиоз. Соскоб на глисты, в частности, на острицы берется при таких симптомах:

    • сильный зуд, жжение и раздражение кожи вокруг анального отверстия;
    • высыпания на коже неизвестного происхождения;
    • болезненность вокруг пупка, при надавливании ощущается, что кишечник будто переполнен;
    • ухудшение аппетита и уменьшение массы тела;
    • чувство слабости, раздраженность, нарушение сна;
    • анемия и авитаминоз.

    При каких-либо подозрениях на энтеробиоз у ребенка до года назначают сдать анализы.

    У ребенка до года выявить энтеробиоз сложно, та как характерных и явных признаков заболевание не провоцирует, но внимательные родители заметят, что с крохой что-то не так. В первую очередь малыш плохо спит, быстро утомляется и раздражается, при каждой возможности старается почесать попу. У ребенка ухудшается аппетит, часто беспокоит живот, а на щеках, ягодицах и бедрах возникают аллергические высыпания. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, ребенка отправляют сдать анализы на энтеробиоз.

    Вернуться к оглавлению

    Подготовка

    Подготовиться ко взятию анализа просто. Мазок на энтеробиоз у детей и у взрослых желательно взять в утреннее время до того, как человек успел помочиться и совершить акт дефекации. Чтобы анализ на яйца остриц был максимально точным, желательно вечером не подмываться — так человек подготовится лучше всего. Если первичный соскоб на яйца остриц показал негативный результат, но симптомы присутствуют и человеку становится хуже, назначается повторный анализ соскоб и дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

    Если у человека сильно повреждена кожа вокруг анального отверстия, а ранки гноятся и кровоточат, делать соскоб на энтеробиоз противопоказано, тогда берут анализ другим способом.

    Вернуться к оглавлению

    Как сдавать анализ?

    Чтобы сдать анализ на яйца гельминтов, нужно направление врача-терапевта, который провел предварительный осмотр пациента. Лабораторная диагностика включает в себя взятие кала на яйца паразита, анализ крови на присутствие иммуноглобулинов и анализ мочи на развитие воспалительного осложнения, которое могут спровоцировать гельминты.

    Вернуться к оглавлению

    Анализ каловых масс

    Придерживаясь некоторых рекомендаций по сбору кала, результат анализа будет правильным.

    Анализ кала на энтеробиоз покажет присутствие яиц в образцах, в каловых массах можно увидеть взрослых особей. Сбор кала на энтеробиоз делается на дому и не занимает много времени. Подготовиться к процедуре несложно. За 3—5 дней до взятия образца из меню стоит исключить продукты, которые влияют на окрас кала, некоторые виды медикаментов, слабительное, антигельминтные препараты и антибиотические средства. Дома нужно приготовить стерильную тару, собрать в нее немного кала, смыв остатки в унитаз, и отнести в лабораторию в течение 40 минут. Результат анализа на энтеробиоз будет недействительный через больший промежуток времени. И если в кале обнаружено хотя бы одно яйцо гельминта, это значит, что человек болен энтеробиозом.

    Вернуться к оглавлению

    Анализ крови, что покажет и сколько делается?

    В ходе обследования на энтеробиоз для подтверждения диагноза сдают анализ крови. Особо готовиться ко сдаче не нужно, единственное условие — образцы крови сдают на голодный желудок. Делается анализ на энтеробиоз в медицинском учреждении, кровь берут из вены. При инвазии в сыворотке крови уровень специфических иммуноглобулинов будет превышать норму в 2 раза. Окончательные данные ждать не очень долго, готовится ответ в течение 2—3 дней и будет известно, положительный или отрицательный результат.

    Вернуться к оглавлению

    Как берут соскоб у детей и взрослых?

    Мазок на глисты у детей и взрослых можно собрать 3-мя способами:

    1. Используется стерильная ватная палочка, которая смочена специальным раствором. Берут соскоб на энтеробиоз, проведя несколько раз палочкой по коже.
    2. Забор материала на яйца гельминта проводится с применением липкой ленты. Лента кладется на кожу вокруг ануса, хорошо придавливается, затем аккуратно помещается на стерильное стекло, которое нужно положить в контейнер и в течение часа отвезти в лабораторию.
    3. Собирать анализ на гельминты можно, используя специальный шпатель, которым проводят по коже вокруг ануса, с перианальных складок, образец помещается на стерильное стекло и сдается на исследование.

    Вернуться к оглавлению

    Исследование у детей

    Детский организм особенно подвержен глистным инвазиям, поэтому так важно своевременное проведение исследования анализов и мазка на энтеробиоз. Образцы можно брать и в домашних условиях, техника взятия у детей грудного возраста и малышей постарше ничем не отличается от взрослых. Важно исследование перианальных складок на энтеробиоз, так как самки червей выходят наружу из ануса, поэтому, обнаружив на коже взрослую особь, можно с уверенностью сказать, что ребенок заражен.

    Соскоб, сделанный при помощи ватной палочки, нужно в кратчайшее время доставить в лабораторию.

    Важно правильно подготовить ребенка ко взятию образца, для этого соскоб берется в утреннее время, до того, как ребенок сходил в уборную. Не надо мыть ребенка перед взятием образцов, так как анализ соскоба в этом случае будет недействителен. Ребенку раздвигают ягодицы и при помощи ватной палочки, шпателя или липкой ленты берут соскоб. Образец в лабораторию важно доставить в кратчайшие сроки, иначе посев не даст точной информации.

    В лабораторных условиях, если у ребенка уже старший возраст, пробу берут по методу Рабиновича при помощи специальных стеклянных палочек. Палочку покрывают специальным клеющим веществом, поэтому анализы берут только после изготовления такого клея. Исследованию подлежит перианальный соскоб, и если ребенок заражен, в соскобе будут присутствовать яйца остриц.

    Вернуться к оглавлению

    Сколько действителен результат соскоба на энтеробиоз?

    После того, как материал будет готов для исследования, срок доставки в больницу ограниченный — не больше 1,5—2 часов. За этот период важно успеть доставить материал, в противном случае исследование соскоба на энтеробиоз не даст достоверных результатов. Если результаты анализов отрицательны, но симптомы все равно указывают на болезнь, человеку назначают повторное, более детальное исследование на энтеробиоз, куда входит сдача образцов кала, крови и мочи.

    Вернуться к оглавлению

    Расшифровка показателей — норма и отклонение

    После того, как данные будут известны, в заключении будет указан окончательный результат. Если он положительный и в образцах присутствуют яйца, значит, человек заражен, если отрицательный, — пациент здоров. При глистной инвазии нужно пройти курс медикаментозного лечения, в который входят противогельминтные препараты и вспомогательные средства, помогающие в короткие сроки вывести паразита из организма и предотвратить развитие интоксикации.

    Вернуться к оглавлению

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Терапия при инвазии

    Вместе с терапией при инвазии, врач назначает эффективную щадящую диету.

    Если диагностика подтвердила наличие в организме человека паразитарных инвазий, врач, оценив степень заражения, возраст пациента и весовую категорию, назначает медикаментозную терапию. Противогельминтный препарат действует быстро, уничтожая паразитов в течение суток. При больших инвазиях потребуется вспомогательная терапия, при которой больному назначено принимать слабительные средства, это поможет избежать интоксикации организма. Во время лечения важно соблюдать щадящую диету и пить много жидкости. После того, как лечение закончится, доктор посоветует пройти курс иммуностимулирующей и витаминной терапии.

    Вернуться к оглавлению

    Профилактика

    Чтобы уберечь себя и своего ребенка от энтеробиоза, нужно соблюдать такой алгоритм профилактических процедур:

    • мыть руки перед едой;
    • не употреблять грязные продукты;
    • не употреблять пищу в незнакомых местах общего питания;
    • пить очищенную воду;
    • приучать ребенка с детства соблюдать гигиену;
    • регулярно мыть в горячей воде игрушки и детскую посуду;
    • регулярно проводить влажные уборки в помещении;
    • проводить профилактическую вакцинацию домашних животных.

    Придерживаясь таких простых правил, удастся предотвратить инвазию и избежать тяжелых последствий. Если энтеробиозом заболел маленький ребенок, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и на свое усмотрение покупать медикаментозные средства. Дело в том, что противоглистные препараты токсичны, и если у малыша ослабленный иммунитет или другие проблемы со здоровьем, самолечение приводит к печальным последствиям, которые потом намного тяжелее излечить.

    Источник ostrica.lechenie-parazitov.ru

    Комментировать
    0
    10 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    Паразиты
    0 комментариев
    Паразиты
    0 комментариев
    Паразиты
    0 комментариев
    Паразиты
    0 комментариев
    Adblock detector