Энтеробиоз у детей презентация

СОДЕРЖАНИЕ
0
9 просмотров
04 июня 2019
Характеристика яиц остриц >>

Острица (заболевание энтеробиоз)? Острицы – это раздельнополые мелкие круглые черви белого цвета. Длина самки примерно 1 см, длина самца – вдвое меньше. Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострен. На переднем конце тела остриц находится вздутие, окружающее ротовое отверстие и получившее название «везикула». С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Матка имеет вид мешка, туго набитого яйцами (до 13 000 штук).

Слайд 91 из презентации «Паразитологические методы исследования»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Паразитологические методы исследования.ppt» можно в zip-архиве размером 3115 КБ.

Похожие презентации

«Врождённые заболевания» — У большинства пациен-тов отсутствует одна Х-хромосома. Синдром дауна. Медицинская генетика. У пациентов с глубокой умственной отсталостью до 1% обнаруживается делеция 5р-. Изменение может возникнуть в одной ткани или в одном органе. Синдром делеции короткого плеча хромосомы 5. Синдром 5р-, синдром Лежена, синдром «кошачьего крика» .

«Заболевание рахит» — Появляется выраженная потливость (особенно головы), усиливающаяся во время кормления и сна. Диф.Диагностика. О-образное искривление нижних конечностей. Стул неустойчивый, моча приобретает резкий аммиачный запах. Диагноз. Возникает Остеопороз, т.к. матрица кости не может минерализоваться. Пот липкий, с неприятным кисловатым запахом, раздражает кожу.

«Хронические заболевания» — Контрольные группы. Гуморальные. Критерии клинической эффективности. Ремиссия. Достоинства в терапии и гериатрии. Рецептуры на основе многолетней реперторизации. Системный. ОРЗ и хронические заболевания бронхолегочной системы. Антигомотоксическое сопровождение пациентов с хроническими заболеваниями в практике семейного врача.

«Заболевания кожи» — Симптомы микозов. Инфекционные доброкачественные новообразования кожи, имеющие вид узелка. Лечение микозов. Распространенная группа инфекционных болезней, вызываемых паразитическими грибками. Симптомы витилиго. Стадия IV – ХИМИОТЕРАПИЯ имеет очень ограниченные возможности. Иногда может присоединиться вторичная пиодермия.

«Вирусные заболевания» — Вирус герпеса. Размеры вирусов. Схематичное изображение расположения капсомеров в капсиде вирусов. Вирусные заболевания. У животных вирусы вызывают ящур, чуму, бешенство; у насекомых — полиэдроз, грануломатоз. Строение вируса. Вирусы — внутриклеточные паразиты. Вирусные заболевания животных. Вирус бешенства.

«Кожные заболевания» — Иммунообусловленные болезни — причиной является иммунная реакция. Участвуют несколько возбудителей, и поэтому картина болезни является нетипичной. Алиментарно обусловленные кожные заболевания. План. Кожные заболевания, вызванные бактериями. Грибковые поражения кожи — дерматофитоз, микроспороз, трихофитоз.

Источник 900igr.net

Презентация была опубликована 3 года назад пользователемМаргарита Головченко

Похожие презентации

Презентация на тему: " Энтеробиоз Выполнила: Красоткина Е.В. 610 группы педиатрического факультета." — Транскрипт:

1 Энтеробиоз Выполнила: Красоткина Е.В. 610 группы педиатрического факультета

3 антропонозный пероральный контагиозный гельминтоз, характеризующийся перианальным зудом и кишечными расстройствами. Определение

4 Возбудитель энтеробиоза — острица (Enterobius vermicularis или Oxyuris vermicularis) — относится к круглым червям. Размеры самки 9-12 мм, самца 2-5 мм. Острицы паразитируют в нижних отделах тонкой и верхних отделах толстой кишки. После оплодотворения самки спускаются в нижние отделы толстой кишки, выползают из анального отверстия и в перианальные складки откладывают яйца, которые через 4-6 ч становятся инвазионными. После откладки яиц самки остриц погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 1 мес. Этиология

5 Источником инвазии является человек, больной энтеробиозом. Механизм передачи — фекально- оральный. Факторами передачи могут быть обсемененные инвазионными яйцами продукты питания, игрушки, руки. Возможен пылевой путь инвазии — яйца остриц довольно легкие и происходит их заглатывание с пылью. У пораженных энтеробиозом могут наблюдаться реинвазии и ауто инвазии. Эпидемиология

6 Яйца остриц попадают в желудочно-кишечный тракт, и освободившиеся от оболочек яйца личинки присасываются, а иногда внедряются в слизистую оболочку дистального отдела тонкой и проксимальных отделов толстой кишки. Через дней они достигают половой зрелости. Вокруг внедрившихся остриц могут образовываться гранулемы, состоящие из эозинофилов, лимфоцитов, макрофагов, что определяет появление дискинезии кишечника. Аллергические реакции при энтеробиозе выражены в меньшей степени, чем при других гельминтозах. Самки остриц, мигрирующие для откладки яиц из кишки в перианальную зону, могут проникать в женские половые органы, занося туда кишечную микробную флору и провоцируя развитие вульвовагинитов и др. Патогенез

7 Инкубационный период около 15 дней. Различают бессимптомные и клинически выраженные формы энтеробиоза. Ведущим клиническим симптомом является перианальный зуд, возникающий чаще вечером и ночью, в результате выползания остриц. Зуд держится 1-3 дня, затем исчезает и появляется вновь через 2-3 нед. При массивной инвазии зуд становится мучительным и постоянным. Расчесы в области заднего прохода могут сопровождаться вторичной инфекцией, сфинктеритом и парапроктитом. У некоторых больных инвазия протекает с болями в животе, поносом. Могут наблюдаться признаки интоксикации — слабость, недомогание, раздражительность, снижение аппетита. Реже отмечаются субфебрильная температура тел а, крапивница. Энтеробиоз у детей может обусловить развитие энуреза, онанизма. В женском организме острицы способствуют развитию воспалительных заболеваний половых органов (вульвит, вагинит, эндометрит). Клиника

8 Основывается на обнаружении яиц остриц в соскобе из перианальной области или гельминтов на поверхности фекалий. Основным диагностическим методом является обнаружение яиц гельминта, оставленных ползающей самкой на коже. Общепринятые копрологические методы лабораторной диагностики гельминтозов для выявления энтеробиоза малоинформативны, ибо в силу мо рф о биологической особенности острицы не откладывают яиц в просвете кишечника. Поэтому при копрологическом обследовании яйца остриц обнаруживаются редко. Диагноз

9 Информативным методом диагностики является обнаружение яиц в соскобе из перианальных складок. Соскоб производят в утренние часы до дефекации с применением деревянного шпателя, ватного тампона, а еще лучше — липкой ленты, с последующей микроскопией. Необходимо проводить 3-кратное обследование с перерывом в 3-5 дней. Диагностика

10 Дегельминтизацию проводят одним из следующих препаратов: — пирантел (комбантрин) — 10 мг/кг массы тела однократно, таблетки тщательно разжевываются (противопоказание — беременность); — пирвиниум-памоат (ванькин) — 5 мг/кг массы тела однократно; -мебендазол (вермокс)-100 мг 2 раза в течение 1 сут, лечение в той же дозе повторяют через 2 нед; — меламин — 10 мг/кг массы тела после еды. Могут использоваться пиперазин-адипинат, нафтамон, но их эффективность существенно ниже. Назначение антигельминтиков должно проводиться на фоне патогенетической терапии, направленной на нормализацию микрофлоры кишечника (ферменты, биопрепараты), десенсибилизацию организма, повышение активности иммунной системы (витамины, адаптогены и др.). Лечение может быть успешным только при соблюдении правил личной гигиены для предупреждения ауто инвазии и одновременной дегельминтизации всех членов семьи (коллектива). При незначительных инвазиях можно ограничиться только строгим соблюдением гигиенических мероприятий. Следует тщательно следить за чистотой рук детей, стричь им ногти, подмывать, ежедневно стирать и проглаживать трусы. Острицы живут не более 1 мес и, если не произошло повторного заражения, человек выздоравливает. Контроль дегельминтизации проводится двукратно с интервалом 10, 30 дней и повторением через 2-3 мес. Лечение

12 Карантинные мероприятия Приложение 2 к СП Дезинвазия объектов окружающей среды в очаге энтеробиоза п/п Объекты Способ и режим дезинвазии 1. Поверхности помещений, жёсткая мебель, воздух в помещениях Орошение или протирание с последующей влажной уборкой дезинфекционно – дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению.

13 п/п Объекты Способ и режим дезинвазии 2. Мягкая мебель, мягкие игрушки, ковры Обработка с помощью пылесоса с последующим обеззараживанием пыли при использовании разрешенных к применению дезинвазионных средств. После дезинвазии убрать на три дня в кладовые ковры и мягкие игрушки. 3. Бельё, спецодежда, предметы обихода и уборочный инвентарь Кипячение в течение 1-2 минут в 2% растворе кальцинированной соды, в 2% мыльно-содовом растворе, или 0,5% растворе любого моющего средства – 15 минут.

14 п/п Объекты Способ и режим дезинвазии 4. Твердые резиновые игрушки, посуда. Кипячение в течение 1-2 минут в 2% растворе кальцинированной соды, в 2% мыльно-содовом растворе, или 0,5% растворе любого моющего средства – 15 минут. 5. Постельные принадлежности (одеяла, подушки, матрацы) Обработка с помощью пылесоса с последующим обеззараживанием пыли при использовании разрешенных к применению дезинвазионных средств либо камерная дезинфекция объектов.

15 п/п Объекты Способ и режим дезинвазии 6. Санитарно- техническое оборудование Обработка дезинфекционно – дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению 7. Кал в горшках Обеззараживание перед сбросом в канализацию дезинфекционно – дезинвазионными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению.

16 О каждом случае энтеробиоза в течение 24 часов направляют экстренное извещение по установленной форме. Каждый случай энтеробиоза подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний в установленной форме и в медицинской карте ребенка.

17 Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий: 1. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом 2. Лечение выявленных инвазированных лиц. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования (трехкратный отрицательный результат) 3. При плановых профилактических обследованиях детей и выявлении 20% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенных для этих целей в установленном порядке в соответствии с инструкцией на препарат.

18 4. На период проведения лечебно-профилактических мероприятий впервые поступающих детей или длительно отсутствовавших в детский коллектив не принимают. 5. Смена песка на игровых площадках закрывать песочницы 6. Мытье рук детей и персонала 7. Качественная уборка помещения и правильная обработка и хранение инвентаря 8. Использование мухоловок, а также москитной сетки для окон в теплое время года 9. Правильная и качественная обработка фруктов и овощей 10. Мытье игрушек

19 Гигиеническое воспитание населения включает представление населению подробной информации об энтеробиозе, мерах общественной и личной профилактики с использованием листовок, плакатов, бюллетеней, а также путем проведения индивидуальных бесед.

Источник www.myshared.ru

Первый слайд презентации: Гельминтозы у детей

Врач интерн Шикеб С.А. 603 группы С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ KAZAKH NATIONAL MEDICAL UNIVERSITY OF NAME S.D.ASFENDIYAROVA КАФЕДРА амбулаторной поликлинической педиатрии Алматы 2017г.

Слайд 2: План:

Введение Определение понятия Классификация и виды гельминтозов Клиника (стадийность) гельминтоза у детей Диагностика гельминтоза Лечение гельминтоза Энтеробиоз Аскаридоз Лямблиоз Диспансеризация детей с гельминтозом Заключение Литература

Слайд 3: Введение

По оценкам Всемирного банка, экономический ущерб от кишечных гельминтозов, чаще всего вызывающих паразитарные заболевания, четвертый в списке, среди затрат на лечение всех болезней и травм ; заболеваемость гельминтозами сопоставима с показателями заболеваемости ОРВИ и гриппа [1 ]. По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 5 млрд человек поражены протозойными болезнями и гельминтозами, т.е. подавляющее количество жителей нашей планеты. Вместе с тем, по мнению экспертов ВОЗ, гельминтозы в настоящее время в какой-то мере стали « забытыми болезнями » — во всем мире наблюдается недооценка их медико-социальной значимости. Даже в эндемичных странах им уделяется недостаточное внимание, как со стороны органов здравоохранения, так и населения.

Слайд 4: Определение понятия

Болезни, вызываемые паразитированием гельминтов Гельминтозы – паразитарные заболевания, вызываемые червями (от греч. Helmins – червь, гельминт), характеризующиеся затяжным, длительным течением и имеющие широкий диапазон клинических проявлений Термин гельминтоз ввёл Гиппократ и описал клинику некоторых инвазий (аскаридоз, энтеробиоз, эхинококкоз)

Слайд 5: Перечень червей — паразитов человека

Включает 384 вида гельминтов в т.ч.: тип Плоские черви — 207 видов, в том числе: класс Ресничные черви — 3 вида, класс Трематод — 141 вид класс Цестод — 63 вида, тип Круглые черви Nematoda — 146 видов, тип Волосатики Nematomorpha — 24 вида, тип Скребни Acantocephala — 7 видов. тип Кольчатые черви, класс пиявки (лат. Hirudinea ) — вызывают гирудиноз

Слайд 6: Виды гельминтов

Нематоды: Аскаридоз Энтеробиоз Трихоцефаллез (власоглав) Трихинеллез Цестоды: Гименолипидоз(карликовый цепень) Тениаринхоз (бычий цепень) Тениоз (свиной цеп. Дифилоботриоз (широкий лентец) Трематоды: Описторхоз Фасциолез

Слайд 7

Гельминтозы Тонкий кишечник Толстый кишечник и прямая кишка Гельминтоз Возбудитель Гельминтоз Возбудитель Нематодозы Аскаридоз Ascaris lumbricoides Трихоцефалез Trichuris trichiura Анкилостомоз Ancylostoma duodenale Энтеробиоз Enterobius vermicularis Некатороз Necator americanus Ангистронгилез A. costaricensis Трихостронгилез T. orientalis Стронгилоидоз Strongyloides stercoralis Капилляриоз Capillaria philippinensis Анизакиоз Аnisakis spp. Трематодозы Метагонимоз Metagonimus yokogawai Шистосомоз кишечный S. mansoni Нанофиетоз Nanophyetus spp. Шистосомоз японский S. japonicum Гетерофиоз Heterophyes heterophyes Шистосомоз меконга S. mekongi Фасциолопсидоз Fasciolopsis buski Шистосомоз интеркалатный S.intercalatum Эхиностомоз Echinostoma spp. Цестодозы Тениаринхоз Taenia saginata Тениоз Taenia solium Дифиллоботриоз Diphyllobotrium latum Гименолепидоз (цепень карликовый) Hymenolepis nana Гименолепидоз (цепень крысиный) Hymenolepis diminuta Дипилидиоз Dipylidium caninum

Слайд 8: Классификация паразитических червей в зависимости от реализации их цикла развития

Контагиозные гельминты ( гименолепидоз, энтеробиоз). Характерно выделение зрелых ( гименолепидоз ) или почти зрелых (энтеробиоз) яиц, которые непосредственно заразны для человека. Человек заражается через грязные руки и предметы обихода Геогельминты (аскаридоз, стронгилоидоз и др.). Характеризуются прямым циклом развития, без промежуточных хозяев. Роль механических переносчиков играют животные. Паразиты этой группы выделяют незрелые яйца, которые часть развития должны пройти в почве. Достигнув инвазионной (заразной) стадии, паразиты попадают в организм Биогельминты ( клонорхоз, шистосомозы, онхоцеркоз, бругиоз, тениидозы, эхинококкоз, описторхоз, шистосомозы ). Их возбудители должны пройти цикл развития в другом хозяине (клещи, моллюски) и лишь после этого они окажутся в состоянии заразить здорового человека. Непосредственное заражение от больного невозможно

Слайд 9: По локализации

просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др. гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы

Слайд 10

Стадии развития инвазий Стадия развития Возбудитель 1. Острая стадия Личинки 1.1. Фазы проникновения Личинки 1.2. Фаза миграции Личинки 2. Подострая стадия Юные гельминты 3. Хроническая стадия Взрослые гельминты 3.1. Ранняя фаза Максимальная репродуктивная актив- ность 3.2. Поздняя фаза Снижение репродуктивной активности 3.3. Исход Ликвидация гельминтов или развитие необратимых изменений у хозяина

Слайд 11: КЛИНИКА ОСТРОЙ СТАДИИ Длительность острой стадии от 1 до 4 месяцев

1. Лихорадочная реакция (от нескольких дней до 1-2-х месяцев): а) субфебрильная при антропонозных, б) фебрильная при зоонозных, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью 2. Артралгии. Миалгии 3. Легочный синдром, с длительными катаральными явлениями (бронхит, трахеит), симптомами, симулирующими пневмонию, развитием астматического синдрома.

Слайд 12

Отмечается синдром Леффлера — сухой кашель, иногда с астматическим компонентом, одышка, боли в груди, летучие эозинофильные инфильтраты в легких при Rg исследовании В случаях аскаридоза описаны кровохарканья, эозинофильный плеврит 4. Отечный синдром отёк Квинке (чаще при трихоцефалёзе ) лягушачье лицо (отек век и лица — при трихинеллёзе )

Слайд 13

5. Абдоминальный синдром со склонностью к жидкому стулу с патологическими примесями; 6. Миокардиты аллергические 7. Увеличение печени, реже селезенки (60%) 8. Системная лимфоаденопатия 9. Увеличение общего белка крови за счёт альфа 2 — и гамма-глобулинов, IgG, IgA, IgE и IgM 10. Эозинофилия периферической крови (до 60- 80%) и тканей. 11.Одновременно или несколько позднее появляются гиперлейкоцитоз (20-64 тыс.) с нейтрофильным сдвигом влево и увеличенная СОЭ (до 20-40 мм/час ).

Слайд 14: Наиболее тяжелая клиническая картина наблюдается при поражении центральной нервной системы

Личинки цепней (цистицерки, ценура) располагаются в оболочках и веществе головного мозга, обусловливая клинику объемного процесса: головная боль признаки церебральной гипертензии очаговые симптомы, парезы и параличи эпилептиформные судороги личинки могут располагаться в спинном мозге глазном яблоке серозных оболочках межмышечной соединительной ткани и др.

Слайд 15

В крови: эозинофилия от 50 до 90%, возможна лейкемоидная реакция (до 20-150 тыс. лейкоцитов в 1 мм3 крови), СОЭ повышена гипоальбуминемия, гиперглобулинемия с преобладанием содержания гаммаглобулинов, IgM, IgG (в 2 раза больше нормы), IgE (в 25 раз больше нормы) Развиваются гипохромиая анемия, тромбоцитопения Заболевание склонно к рецидивирующему течению Продолжительность заболевания достигает 5-8 месяцев (иногда до 2 лет)

Слайд 16: Подострая стадия гельминтозов

Острые аллергические явления постепенно стихают Нормализуется число лейкоцитов, значительно уменьшается эозинофилия Симптоматика, свойственная хронической стадии гельминтозов, еще не успевает развиться В организме наступает относительное равновесие

Слайд 17: КЛИНИКА ХРОНИЧЕСКОЙ СТАДИИ ГЕЛЬМИНТОЗОВ

При всех гельминтозах наблюдается: астеновегетативный синдром часто диспептический (особенно при кишечных гельминтозах) болевой синдром страдает сердечно-сосудистая система поражаются органы кроветворения

Слайд 18: ДИАГНОСТИКА

острой стадии гельминтозов проводится с учетом клинико-эпидемиологических данных Диагноз подтверждается инструментальными (эндоскопия, рентгенография, УЗИ и др.) и сероиммунологическими методами (РСК, РНГА, ИФА и др.) Диагностика хронической стадии гельминтозов зависит от вида возбудителя (чаще обнаружение яиц гельминта)

Слайд 19

Гельминтоз Серол Другие исследования Нематоды (круглые черви) Аскаридоз РСК, РНГА, ИФА Яйца аскарид в кале. Во время миграции личинок: физикальное исследование Энтеробиоз Не применяется Яйца остриц при исследовании с помощью липкой ленты; осмотр области заднего прохода Трихинеллез РСК, РНГА, ИФА, РЭМА Биопсия мышц и кожи с целью обнаружения личинок

Слайд 20: Принципы лечения больных в острой (миграционной) стадии гельминтозов

Терапия больного в острой фазе гельминтозов включает назначение внутрь (при тяжелом течении болезни — парентерально) антигистаминных препаратов, препаратов кальция в хелатных формах и витаминов — аскорбиновой кислоты, аскорутина Противопаразитарную терапию проводят на выбор следующими препаратами: а) тиабендазолом ( минтезол ) из расчета 25-50 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 5-10 дней; б) альбендазолом из расчета 10 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 5-10 дней; в) мебендазолом ( вермокс ): детям — 2 таблетки в день, взрослым — 3 таблетки в день по­сле еды в течение 5-10 дней; г) дитразином из расчета 2-6 мг/кг массы в сутки в 3 приема после еды в течение 2-4 недель В зависимости от вида гельминтоза, эффективности и переносимости препарата проводят от 1 до 5 курсов противопаразитарной терапии.

Слайд 21

Лечение антигельминтиками может вызвать усиление аллергических явлений, поэтому его нужно проводить в стационаре на фоне десенсибилизирующих препаратов, вплоть до назначения глюкокортикоидныхх гормонов в умеренных дозах в течение 5-7 дней После окончания курса лечения противопаразитарным препаратом назначают адсорбенты ( полифепан, смекта, лактофильтрум, фильтрум, энтеросгель ), а затем через 7-10 дней после них — средства, повышающие иммунитет ( пентоксил, нуклеинат натрия, полиоксидоний, ликопид ) Контроль за эффективностью лечения больных осуществляется после исчезновения клинических симптомов болезни и снижения титра специфических антител

Слайд 22: Принципы лечения больных в хронической стадии гельминтозов:

I этап — ликвидация эндотоксикоза, создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности гельминта и повышение защитных сил макроорганизма без включения в терапию иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов В комплекс мероприятий входят : Полноценная белковая гипоаллергенная диета Энтеросорбенты Поливитамины. Ферментные препараты (по результатам копрограммы ) Биопрепараты Антигистаминные препараты При анемизации — препараты железа Продолжительность I этапа — одна неделя

Слайд 23

II этап — противопаразитарное лечение Исключают энтеросорбенты и добавляют антигельминтик против того или иного паразита

Слайд 24

III этап — повышение защитных сил макроорганизма и восстановление функции желудочно-кишечного тракта Продолжают прием препаратов, назначенных на I этапе и включают средства повышающие иммунитет

Слайд 25: Энтеробиоз- Оксиуроз. Распрстраненность – 539 на 1000 детей

Контактный кишечный гельминтоз Инвазированы 20% детей 5-7 лет 50-90% школьников Инкубационный период 2-4 недели Путь передачи-контактный, фекально оральный, пищевой, бытовой.

Слайд 26: Острица. Круглый червь 8-10 мм.

Продолжительность жизни-1-2 месяца.

Слайд 27: Клиника энтеробиоза

Перианальный зуд в постеле Неопределенные боли в животе Диспепсический синдром(тошнота, рвота, диарея) Запоры(произвольное удержание кала) Аллергодерматоз Зуд в носу Расчесы, экзематизацияЭмоциональная нестабильность Ночные страхи Бессоница Плохая успеваемость

Слайд 28: Осложнения

Вульвовагиниты у девочек Заползание в матку, в брюшную полость Заползание в аппендикулярный отросток

Слайд 29: Диагностика

Осмотр свежего кала ребенка Осмотр перианальной области Соскоб на яйца остриц

Слайд 30: Дегельминтизация. Гигиенические процедуры

Ношение плотно прилегающих трусиков Ежедневная смена трусиков Ежедневная смена постельного белья Ежедневная влажная уборка комнаты Утреннее обмывание перианальной области, короткая стрижка ногтей и мытье рук со щеткой Очистительная клизма перед сном

Слайд 31: Лекарственная терапия

Первиниум памоат 5мг/кг. Мебендазол 100-200 мг. однократно Пирантел 10мг./кг. Однократно Комбантрин 10мг./кг. Однократно Карбендацим 10мг/кг в 3 приема. Однократно Повторить лечение через 3 мес.

Слайд 32: Аскаридоз

Ascaris lumbricoides — крупный червь 15-25см.- самец и 25-40 см.- самка. Геогельминт В умеренной зоне поражено 7-25% детей Продолжительность жизни один год

Слайд 33: Аскарида

Слайд 34: Клиника миграционной стадии

Анорексия 3-5 дней Сухой кашель Колотье в груди Сухие свистящие хрипы Может быть плевральный выпот с эозинофилами в пунктате Кровохаркание Крапивница Очаговый легочный инфильтрат на рент. снимке Эозинофильный лейкоцитоз(20-40%)

Слайд 35: Клиника

При малой инвазии — субклинически При массивной инвазии –гранулематозный гепатит (гепатоспленомегалия, желтуха, цитолиз)

Слайд 36: Интестинальная фаза

Боли в животе Повышенный или пониженный аппетит Саливация Скрежетание зубами Анемия Задержка физического развития Астенический синдром

Слайд 37: Осложнения

Кишечная непроходимость Подвижная опухоль в животе Заползание в общий желчный проток с механической желтухой Заползание в евстахиеву трубу (отит) Заползание в гортань ( стеноз гортани)

Слайд 38: Диагностика

Характерная клиника Эпиданамнез ПЦР мокроты,фекалий ИФА крови на 2-3 неделе после начала симптомов Яйца аскарид в кале на 2-3 месяце

Слайд 39: Дегельминтезация

Миграционная стадия: Антигистаминные Минтезол (тиобендазол)-25мг./кг в 3 приема на 5 дней Интестинальная стадия: Медамин 10мг./кг. В 3 приема после еды, однократно Декарис 2,5 мг./кг. В 3 приема однократно Карбендацим 10мг./кг. В 3 приема Кислородотерапия (100мл. На год жизни,2-3 дня

Слайд 40: Клиническая классификация лямблиозам

1. Острый лямблиоз (кишечная форма) 2. Хронический лямблиоз : а) латентный б) манифестный — желудочно-кишечная форма — астеноневротический синдром — аллергический синдром — смешанная форма Лямблиоз

Слайд 41

Кишечная форма : — диарея осмотическая с бледным стулом — метеоризм — боли в животе — диспепсический синдром — снижение массы — непереносимость лактозы — субиктеричность склер Клинические проявления совпадают с максимальной интенсивностью цистовыделения

Слайд 42: Желудочно- кишечная форма

— боли в правом подреберье и эпигастрии — сухость во рту, горечь — тошнота — неустойчивый стул — обложенность языка — болезненность в проекции желчного пузыря — умеренная гепатомегалия — иктеричность склер

Слайд 43: Кожный синдром при лямблиозе

— Бледность кожных покровов при N Нв — бледность кожи носа (мраморный нос) — неравномерная окраска кожи (разноцветная кожа) — иктеричный оттенок кожи — Буро — иктерично — коричневая окраска кожи шеи — кирпично-красный оттенок кожи ладоней и подошв

Слайд 44

— Иктерично — розовые (оранжевые) ладони — сухость и шелушение концевых фаланг — фолликулярный точечный кератоз (разгибательные поверхности) 10-12 лет — волнистая пигментация 10-12 лет — хейлит с трещинами, заеды периоральное шелушение — разноцветная окраска волос

Слайд 45: Астено — невротический синдром

— слабость, утомляемость — раздражительность и плаксивость — головные боли и головокружения Лямбль Д.Ф. назвал лямблии «паразитом тоски и печали»

Слайд 46: Диетотерапия

Ограничиваются: — простые углеводы — глютенсодержащие продукты — экстративные вещества (крепкие бульоны, пряности, острые блюда, копчености) Рекомендуются: — обильное питье — кислое питье — кисломолочные продукты — белковые продукты — продукты с повышенным содержанием клетчатки (вязкие каши, сухофрукты, печеные яблоки, рисовая сорбция)

Слайд 47: Сравнительная эффективность лечения лямблиоза у детей

Слайд 48: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диспансеризация наряду с оценкой клинических данных включает: Анализ динамики результатов лабораторных исследований Критериями выздоровления пациента являются: исчезновение клинических проявлений заболевания и гиперэозинофилии снижение титра специфических антител в динамике наблюдения отрицательные результаты контрольных копроовоскопий и перианальных соскобов Сроки «Д» наблюдения зависят от вида гельминтоза

Слайд 49: Заключение

Гельминты (паразитические черви), вызывающие гельминтозы, являются одной из самых древних и многочисленных форм жизни на нашей планете. В последние годы имеет место тенденция к увеличению пораженности гельминтозами, прежде всего нематодозами (энтеробиозом и аскаридозом ), растет число больных токсокарозом, трихинеллезом, уровень распространения биогельминтозов —описторхоза, эхинококкозов. Наблюдающаяся тенденция к росту гастроэнтерологических и аллергических заболеваний у детей в определенной степени также обусловлена гельминтной инвазией.

Источник slide-share.ru

«>

Комментировать
0
9 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Паразиты
0 комментариев
Adblock detector